{"version":"1.0","provider_name":"Gesed","provider_url":"https:\/\/gesed.com","author_name":"YloGesed","author_url":"https:\/\/gesed.com\/index.php\/author\/admin2349\/","title":"SEDc - peau - Gesed","type":"rich","width":600,"height":338,"html":"<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"p3G1tUbJS7\"><a href=\"https:\/\/gesed.com\/index.php\/le-sed\/manifestations-ophtalmologiques-des-sed\/\">SEDc &#8211; peau<\/a><\/blockquote><iframe sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" src=\"https:\/\/gesed.com\/index.php\/le-sed\/manifestations-ophtalmologiques-des-sed\/embed\/#?secret=p3G1tUbJS7\" width=\"600\" height=\"338\" title=\"\u00ab\u00a0SEDc &#8211; peau\u00a0\u00bb &#8212; Gesed\" data-secret=\"p3G1tUbJS7\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\" class=\"wp-embedded-content\"><\/iframe><script>\n\/*! This file is auto-generated *\/\n!function(d,l){\"use strict\";l.querySelector&&d.addEventListener&&\"undefined\"!=typeof URL&&(d.wp=d.wp||{},d.wp.receiveEmbedMessage||(d.wp.receiveEmbedMessage=function(e){var t=e.data;if((t||t.secret||t.message||t.value)&&!\/[^a-zA-Z0-9]\/.test(t.secret)){for(var s,r,n,a=l.querySelectorAll('iframe[data-secret=\"'+t.secret+'\"]'),o=l.querySelectorAll('blockquote[data-secret=\"'+t.secret+'\"]'),c=new RegExp(\"^https?:$\",\"i\"),i=0;i<o.length;i++)o[i].style.display=\"none\";for(i=0;i<a.length;i++)s=a[i],e.source===s.contentWindow&&(s.removeAttribute(\"style\"),\"height\"===t.message?(1e3<(r=parseInt(t.value,10))?r=1e3:~~r<200&&(r=200),s.height=r):\"link\"===t.message&&(r=new URL(s.getAttribute(\"src\")),n=new URL(t.value),c.test(n.protocol))&&n.host===r.host&&l.activeElement===s&&(d.top.location.href=t.value))}},d.addEventListener(\"message\",d.wp.receiveEmbedMessage,!1),l.addEventListener(\"DOMContentLoaded\",function(){for(var e,t,s=l.querySelectorAll(\"iframe.wp-embedded-content\"),r=0;r<s.length;r++)(t=(e=s[r]).getAttribute(\"data-secret\"))||(t=Math.random().toString(36).substring(2,12),e.src+=\"#?secret=\"+t,e.setAttribute(\"data-secret\",t)),e.contentWindow.postMessage({message:\"ready\",secret:t},\"*\")},!1)))}(window,document);\n\/\/# sourceURL=https:\/\/gesed.com\/wp-includes\/js\/wp-embed.min.js\n<\/script>\n","description":"Probl\u00e8mes dermatologiques dans le SED classique Le syndrome d\u2019Ehlers-Danlos classique (SEDc) pr\u00e9sente des caract\u00e9ristiques cutan\u00e9es distinctes, qui jouent un r\u00f4le important dans le diagnostic et la prise en charge de la maladie. Le derme est l\u2019une des trois couches constitutives de la peau comprise entre l\u2019\u00e9piderme et l\u2019hypoderme.\u00a0 C\u2019est un tissu conjonctif compos\u00e9 d\u2019une matrice extracellulaire, une structure complexe form\u00e9e d\u2019un r\u00e9seau tr\u00e8s organis\u00e9 de fibres de collag\u00e8ne, de fibres \u00e9lastiques et autres. Les fibres de collag\u00e8ne lui servent en quelque sorte d\u2019\u00e9chafaudage. Dans le SEDc, le g\u00e8ne du collag\u00e8ne\u00a05A1 qui en r\u00e9gule la synth\u00e8se est anormal. En cons\u00e9quence, la fibre est affaiblie et s\u2019effiloche aux extr\u00e9mit\u00e9s fragilisant ainsi le tissu conjonctif.\u00a0 Les principales caract\u00e9ristiques cutan\u00e9es sont\u00a0: Hyperextensibilit\u00e9 de la peau\u00a0:Les personnes atteintes de SEDc ont souvent une peau excessivement extensible. L\u2019extensibilit\u00e9 de la peau est \u00e9valu\u00e9e en saisissant et en \u00e9levant la peau sur la surface volaire (c\u00f4t\u00e9 paume) de la section m\u00e9diane de l\u2019avant-bras non dominant. La peau est consid\u00e9r\u00e9e comme hyperextensible si elle s\u2019\u00e9tire au-del\u00e0 de 1,5 cm. En r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale, les personnes atteintes de SEDc pr\u00e9sentent une hyperextensibilit\u00e9 cutan\u00e9e sup\u00e9rieure \u00e0 2 cm. Cicatrices atrophiques \u00e9largies\u00a0:La cicatrisation atrophique est une caract\u00e9ristique du SEDc. Les cicatrices r\u00e9sultant de plaies ont tendance \u00e0 appara\u00eetre enfonc\u00e9es ou d\u00e9prim\u00e9es sous la surface de la peau et peuvent s\u2019\u00e9largir avec le temps. Ces cicatrices se d\u00e9veloppent souvent apr\u00e8s un traumatisme ou une blessure mineure en raison de la fragilit\u00e9 inh\u00e9rente de la peau. Les sites courants pour les cicatrices sont les genoux, les coudes, les tibias, le front et le menton. Les cicatrices ont tendance \u00e0 s\u2019\u00e9largir pr\u00e9sentant un aspect mince souvent d\u00e9crit comme \u00e9tant \u00ab comme du papier de soie \u00bb. Ecchymoses faciles\u00a0:Les personnes atteintes de SEDc ont tendance \u00e0 avoir facilement des ecchymoses, m\u00eame \u00e0 la suite de bosses ou de blessures mineures. Cette susceptibilit\u00e9 accrue aux ecchymoses est due \u00e0 la fragilit\u00e9 des vaisseaux sanguins et des tissus conjonctifs de la peau. Fragilit\u00e9 de la peau\u00a0:La peau du SEDc est fragile et a tendance \u00e0 se d\u00e9chirer ou \u00e0 se fissurer facilement, ce qui entra\u00eene une mauvaise cicatrisation des plaies. M\u00eame un traumatisme mineur peut entra\u00eener des dommages importants \u00e0 la peau, contribuant \u00e0 la formation de cicatrices atrophiques \u00e9largies. Les autres caract\u00e9ristiques cutan\u00e9es du SEDc comprennent les papules pi\u00e9zog\u00e9niques, les pseudotumeurs mollusco\u00efdes et les sph\u00e9ro\u00efdes sous-cutan\u00e9s. Les personnes atteintes de SEDc semblent moins susceptibles de d\u00e9velopper des vergetures, m\u00eame celles qui ont eu un certain nombre de grossesses. Bien que ces caract\u00e9ristiques puissent aider \u00e0 \u00e9tablir un diagnostic de SEDc, elles ne se retrouvent pas chez tout le monde et ne sont pas nocives en elles-m\u00eames. Ces caract\u00e9ristiques peuvent \u00e9galement \u00eatre observ\u00e9es chez les personnes qui n\u2019ont pas de SEDc. \u00a0 Les recommandations de gestion sont les suivantes\u00a0: \u00c9viter les traumatismes\u00a0: La pr\u00e9vention des traumatismes cutan\u00e9s est cruciale dans la prise en charge du SEDc, et ce d\u00e8s le plus jeune \u00e2ge. Les individus, en particulier les enfants, doivent \u00e9viter les activit\u00e9s qui pr\u00e9sentent un risque de blessure. Les coussinets et les bandages de protection peuvent aider \u00e0 amortir les zones vuln\u00e9rables et les sports de contact doivent \u00eatre \u00e9vit\u00e9s. Traitement rapide des plaies\u00a0: Celles-ci n\u00e9cessitent un traitement rapide par compression pendant 10 minutes pour en arr\u00eater le saignement avec application de glace entour\u00e9e d\u2019un linge propre et \u00e9l\u00e9vation du membre atteint.\u00a0Ensuite nettoyage de la plaie sous l\u2019eau du robinet, s\u00e9chage et pansement.Vu leur effet antiplaquettaire, les AINS (anti-inflammatoire non st\u00e9ro\u00efdien) sont \u00e0 \u00e9viter pendant les 24 heures suivant la contusion.\u00a0Les plaies sous tension qui pourraient s\u2019ouvrir, typiquement les entailles profondes de plus de 2 cm de long, doivent \u00eatre sutur\u00e9es.\u00a0 Les sutures seront de pr\u00e9f\u00e9rence effectu\u00e9es par un chirurgien plasticien dans la couche \u00e9pidermique et dans le derme profond \u00e0 \u00ab\u00a0points matelassiers horizontaux\u00a0\u00bb plut\u00f4t qu\u2019\u00e0 \u00ab\u00a0points s\u00e9par\u00e9s\u00a0\u00bb et devront rester en place deux fois plus longtemps que la normale. Des coupures plus petites au visage se soignent avec de la colle et des st\u00e9ri-strips.\u00a0 Utiliser des solvants m\u00e9dicaux pour \u00f4ter les pansements vu la fragilit\u00e9 de la peau. Apr\u00e8s l\u2019ablation des points de suture, des pansements dits \u00ab\u00a0non-adh\u00e9sifs\u00a0\u00bb doivent rester en place encore 1 \u00e0 2 semaines. Il convient d\u2019\u00e9viter les agrafes et de les r\u00e9server aux interventions chirurgicales. Une plaie cicatrise g\u00e9n\u00e9ralement en 2 \u00e0 3 semaines.\u00a0 La cicatrisation atrophique est une caract\u00e9ristique du SEDc, comme mentionn\u00e9 plus haut dans ce texte. Les cicatrices r\u00e9sultant de plaies ont tendance \u00e0 appara\u00eetre enfonc\u00e9es ou d\u00e9prim\u00e9es sous la surface de la peau et peuvent s\u2019\u00e9largir avec le temps en raison de la fragilit\u00e9 de la peau. Elles pr\u00e9sentent un aspect mince comme du \u00ab\u00a0papier de soie\u00a0\u00bb. Le diab\u00e8te, la cigarette, les cortico\u00efdes peuvent en retarder la gu\u00e9rison ; un r\u00e9gime alimentaire \u00e9quilibr\u00e9 la favorise par contre. Pas de preuve cependant qu\u2019un r\u00e9gime sp\u00e9cifique puisse am\u00e9liorer la synth\u00e8se du collag\u00e8ne, de m\u00eame pour la prise de collag\u00e8ne\u00a0; des b\u00e9n\u00e9fices possibles des vitamines B, C et E et peu d\u2019information au sujet de l\u2019Arnica. Il est av\u00e9r\u00e9 que les r\u00e9tino\u00efdes am\u00e9liorent les rides.Une bonne hydratation de la peau ainsi qu\u2019une excellente protection contre les UV du soleil, l\u2019application de gels de silicone, le camouflage par des produits cosm\u00e9tiques et \u00e9ventuellement des traitements laser aux fins d\u2019en \u00e9claircir l\u2019hyperpigmentation, peuvent am\u00e9liorer l\u2019aspect des cicatrices. Traitement des h\u00e9matomes\u00a0: Les ecchymoses\u00a0sont des saignements sous-cutan\u00e9s locaux de petits vaisseaux, disparaissant en g\u00e9n\u00e9ral sans complications en deux semaines et sans soin m\u00e9dical. Les h\u00e9matomes par contre sont des accumulations de sang dans les couches profondes de la peau provenant de vaisseaux plus larges.\u00a0 Ils font saillie sous la peau, sont durs et douloureux. Ils peuvent n\u00e9cessiter des soins m\u00e9dicaux s\u2019ils sont trop volumineux. Certains peuvent provoquer de s\u00e9rieuses complications dans le SEDv (SED vasculaire). En pr\u00e9sence d\u2019ecchymoses, appliquer le protocole GREC (Glace,\u00a0Repos,\u00a0\u00c9l\u00e9vation,\u00a0Compression) \u00e0 savoir l\u2019utilisation d\u2019une poche de glace recouverte d\u2019un linge pendant 10 \u00e0 20 minutes et \u00e0 r\u00e9p\u00e9ter si n\u00e9cessaire, le repos, la sur\u00e9l\u00e9vation du membre atteint et en cas de gonflement, la compression \u00e0 l\u2019aide d\u2019un bandage \u00e9lastique (\u00e0 placer"}